PLASMA SANGUÍNEO
El plasma está compuesto por alrededor de un 91.5% y 8.5% de solutos la mayoría de los cuales son proteína. Algunas de ellas pueden encontrarse en otras partes del cuerpo pero aquellas que están confinadas a la sangre se denominan proteínas plasmáticas.
Los hepatocitos sintetizan gran parte de las proteínas plasmáticas entre las cuales está la albumina, globulina y el fibrinógeno.
FORMACIÓN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
El proceso por el cual los elementos corpusculares sanguíneos se desarrollan se denomina hemopoyesis o hematopoyesis.
Antes del nacimiento la hemopoyesis se produce primero se produce primero en el saco vitelino embrionario y más tarde en el hígado, el bazo, el timo y los ganglios linfáticos fetales.
La medula roja se convierte en el órgano hemopoyetico primario durante los primeros tres meses antes del nacimiento siguiendo como la fuente principal de las células sanguíneas después del nacimiento y durante toda la vida.
La medula roja es un tejido conectivo vascularizado, localizado en los espacios microscópicos entre las trabéculas del hueso esponjoso, de la medula ósea derivan las células mesenquimatosas llamadas células madre pluripotenciales.
GLÓBULOS ROJOS
Los glóbulos rojos o eritrocitos contienen la proteína transportadora de oxígeno, la hemoglobina, el pigmento que le da a la sangre su color rojo. Un adulto sano tiene alrededor de 5.4 millones de glóbulos rojos por microlitro de sangre y un mujer 4.8.
ANATOMÍA DE LOS GLÓBULOS ROJOS
Los glóbulos rojos son discos bicóncavos de un diámetro de 7-8 µm.
Su membrana plasmática es resistente y flexible lo que les permite deformarse sin romperse mientras se comprimen en su recorrido por los capilares estrechos, ciertos glucolipidos de la membrana plasmática de los GR son los antígenos determinantes de diversos grupos sanguíneos como el ABO y el Rh.
Los GR carecen de núcleo y otros orgánulos y no pueden reproducirse ni llevar a cabo actividades metabólicas complejas.
FIFIOLOGIA DE LOS GLOBULOS ROJOS
Los glóbulos rojos están muy especializados para su función de transporte de oxígeno .cada glóbulo rojo contiene alrededor de 280 millones de moléculas de hemoglobina, una molécula de hemoglobina consiste en una proteína llamada globina, compuesta por cuatro cadenas peptídicas, un pigmento no proteico de estructura anular llamada hemo, está unido a cada una molécula de las cuatro cadenas. En el centro de un anillo hay un ion de hierro que puede combinarse con una molécula de oxigeno permitiéndole a cada molécula de hemoglobina unirse con cuatro moléculas de oxígeno.
La hemoglobina libera el oxígeno el cual difunde primero el líquido intersticial y luego hacia las células. La hemoglobina también transporta alrededor de 23 % de todo el dióxido de carbono, un producto de desecho metabólico.
Sumando su papel importante en el transporte de oxígeno y dióxido de carbono, la hemoglobina está involucrada en la regulación del flujo sanguíneo y tensión arterial. Los glóbulos rojos viven aproximadamente 120 días por el desgaste que sufren sus membranas plasmáticas al deformarse en los capilares sanguíneos.
1.4.3 ERITROPOYESIS: PRODUCCION DE GLOBULOS ROJOs
La eritropoyesis empieza desde la medula ósea roja con una célula llamada proeritoblasto, el proeritoblasto se divide varias veces produciendo células que empiezan a sintetizar hemoglobina ,finalmente una célula cerca del fin de desarrollo se deshace de su núcleo y se convierte en meticulosito.
Los reticulositos maduran y se transforman en glóbulos rojos 1 o 2 días después de salir del medula ósea. La eritropoyesis y la destrucción de los glóbulos rojos se lleva a cabo a un ritmo similar, si la capacidad de transporte de oxigeno disminuye por que la eritropoyesis no está equilibrada con la destrucción de GR.
GLOBULOS BLANCOS
TIPOS DE GLOBULOS BLANCOS
Los glóbulos blancos o leucocitos tienen núcleo y otros orgánulos pero no contienen hemoglobina .Se clasifican como granulares o agranulares.
LEUCOCITOS GRANULARES
1. Neutrófilos:
Los gránulos de un neutrófilo son pequeños que los de otros leucocitos granulares, se distribuyen de forma pareja y son de color violeta claro.
2. Eosinofilos:
Los gránulos grandes y uniformes de los eosinofilos presentan eosinofilis, se tiñen de color rojo-naranja con colorantes ácidos.
3. Basófilos:
Los gránulos redondeados y de variable tamaño de los basófilos presentan basofilia, afinidad por los colorantes básicos, oscurecen el núcleo el cual tiene dos lóbulos.
LEUCOCITOS AGRANULARES
Linfocitos: Es redondo o levemente hendido se tiñe de forma intensa, el citoplasma se tiñe de celeste y forma un reborde alrededor del núcleo, los linfocitos se clasifican como pequeños o grandes según su diámetro celular: 6-9 µm en los pequeños y 10-14 µm en los grandes.
Monocitos: Tiene forma de riñón o herradura y el citoplasma es azul-grisáceo y de apariencia espumosa, el color y la apariencia son debido a sus finos gránulos azurofilos formados por lisosomas .la sangre transporta monocitos desde la circulación a los tejidos donde aumentan de tamaño y se diferencian a macrófagos.
FUNCIONES DE LOS GLOBULOS BLANCOS
Los linfocitos pueden vivir por varios meses o años aunque la mayoría vive tan solo unos pocos días, los GB son mucho menos numerosos que los GR, con solamente 5000-10000 células por µm de sangre. La leucitosis, el aumento de la cantidad de GB por encima de 10000 µm es una respuesta normal y protectora a situaciones de estrés como invasión por microbios, un nivel anormalmente bajo de GB se denomina leucopenia. Los linfocitos recirculan continuamente desde la sangre al espacio intersticial en los tejidos de ahí a la circulación linfática y devuelta a la sangre.
Los GB salen del lecho vascular por medio de un proceso llamado migración, durante el cual ruedan a lo largo del endotelio, se adhieren a él para después abrirse paso entre las células endoteliales. Las moléculas conocidas como adhesión ayudan a los GB a pegarse al endotelio.
Los neutrófilos y macrófagos participan en la fagocitosis, pueden ingerir bacterias y desechos de materia inanimada. Los eosinofilos dejan los capilares y entran al líquido tisular, se cree que liberan enzimas como la histamina que combate los efectos de la histamina y otras sustancias involucradas en la inflamación durante las reacciones alérgicas. Los linfocitos son los soldados de destacados de las batallas del sistema inmunitario, la mayoría se mueve constantemente entre los tejidos linfoides, la linfa y la sangre pasando muy pocas horas a la sangre cada vez.
